Søg om dispensation

Tilladelse til opbevaring og behandling af data *

Ja, jeg giver tilladelse til opbevaring og behandling af de indtastede data

Nej, jeg giver ikke tilladelse til opbevaring og behandling af de indtastede data

SPILLER(E) DER SØGES OM DISPENSATION TIL:

Navn - spiller 1 *

Fødselsdato - spiller 1 *

Navn - spiller 2

Fødselsdato - spiller 2

Navn - spiller 3

Fødselsdato - spiller 3

Navn spiller 4

Fødselsdato - spiller 4

ANSØGNINGEN:

Ansøgende klub *

Til hvilket hold ansøges der til? *

Begrundelse for ansøging *

Indsendt af (navn) *

Din E-mail *

Dit telefonnummer